Міністерство охорони здоров’я затвердило оновлені переліки препаратів та медичних виробів, що підлягають реімбурсації. До програми додано оригінальні інноваційні лікарські засоби, які застосовуються для лікування серцево-судинних захворювань (у тому числі для профілактики інсультів і тромбозів), цукрового діабету 2 типу та хронічних захворювань легень. Інформує Департамент охорони здоров’я та реабілітації Вінницької ОДА.
Йдеться, зокрема, про препарати Ксарелто, Прадакса, Еліквіс, Форксіга, Джардінс, а також лікарські засоби на основі аторвастатину. Ці препарати призначаються при станах, які потребують тривалого лікування і контролю, тому можливість отримувати їх із відшкодуванням — це про регулярність терапії і зменшення витрат на лікування.
І саме для оригінальних препаратів доданих до програми діє новий механізм відшкодування, за яким держава компенсує фіксовану суму за упаковку, а фактична доплата пацієнта залежить від ціни в аптеці. Такий підхід одразу створює умови для зменшення витрат пацієнтів на лікування.
Як це працює
У Переліку встановлено граничну роздрібну ціну за упаковку препарату, фіксовану частку реімбурсації та доплату пацієнта.
Зокрема, для оригінальних інноваційних лікарських засобів :
- ЕЛІКВІС 5 мг №60 → розмір реімбурсації: 578,09 грн;
- ПРАДАКСА 150 мг №60 → розмір реімбурсації: 718,29 грн;
- ФОРКСІГА 10 мг №30 → розмір реімбурсації: 834,61 грн;
- ДЖАРДІНС 10 мг №30 → розмір реімбурсації: 848,53 грн;
- КСАРЕЛТО 15 мг №14 → розмір реімбурсації: 252,16 грн;
- КСАРЕЛТО 15 мг №42 → розмір реімбурсації: 755,34 грн ;
- КСАРЕЛТО 20 мг №28 → розмір реімбурсації: 509,61 грн;
- КСАРЕЛТО 20 мг №100 → розмір реімбурсації: 1630,94 грн .
Тобто, для вищезгаданих торговельних найменувань фіксується саме розмір реімбурсації, а не сума доплати пацієнта, як для всіх інших лікарських засобів програми.
ВАЖЛИВО Остаточна сума доплати пацієнта формується залежно від роздрібної ціни препарату в аптеці на момент придбання. Тобто, чим нижча ціна за упаковку в аптеці, тим нижча доплата пацієнта.
Водночас, для діючої речовини ривароксабан до програми включено генеричний аналог — Фенікс. Для нього вартість у межах Переліку повністю покривається державою, тому пацієнт може отримати препарат без доплати.
Окремо про Форксігу (дапагліфлозин) та Джардинс (емпагліфлозин): ці препарати застосовуються для лікування цукрового діабету 2 типу, а також можуть використовуватися при серцево-судинних або ниркових ускладненнях. Водночас у програмі «Доступні ліки» вони відшкодовуються саме при діагнозі цукровий діабет 2 типу.
Повідомляється, що з урахуванням оновлення, на сьогодні до Переліку входят 778 позицій:
- 650 лікарських засобів;
- 59 препаратів інсуліну;
- 34 комбіновані препарати;
- 36 медичних виробів (тест-смужки).
- З них 284 повністю безоплатні для пацієнта, 494 — з частковою доплатою.